Endometriose: SUS amplia tratamento com DIU hormonal e desogestrel em 2025

O Sistema Único de Saúde (SUS) vai incorporar dois novos tratamentos hormonais para endometriose ainda em 2025: o DIU-LNG (Dispositivo Intrauterino com Levonorgestrel) e o desogestrel, ambos voltados exclusivamente para o controle da doença — e não para contracepção.

Foto: Divulgação.

Como funcionam os novos tratamentos

TratamentoMecanismo de açãoIndicação principalDuração
DIU-LNGLibera levonorgestrel no útero, suprimindo o crescimento do tecido endometrial fora do úteroMulheres com contraindicação ao uso de anticoncepcionais orais combinadosTroca a cada 5 anos
DesogestrelInibe a ovulação e bloqueia a atividade hormonal que alimenta os focos da doençaPode ser prescrito já na fase de avaliação clínicaUso contínuo oral

Ambos foram recomendados pela Conitec e incorporados por portarias publicadas em maio. O SUS tem até 180 dias para viabilizar a oferta gratuita.

O que é endometriose?

  • Doença inflamatória crônica que ocorre quando tecido semelhante ao endométrio cresce fora do útero
  • Pode afetar ovários, trompas, bexiga, intestino, diafragma e até os pulmões
  • Os sintomas incluem:
    • Cólicas menstruais intensas
    • Dor pélvica crônica
    • Dor nas relações sexuais
    • Alterações intestinais e urinárias
    • Infertilidade

Atinge entre 5% e 15% das mulheres brasileiras em idade reprodutiva, segundo o Ministério da Saúde.

Tratamentos já disponíveis no SUS

  • Clínico: progestágenos, contraceptivos orais combinados, análogos de GnRH, analgésicos e anti-inflamatórios
  • Cirúrgico:
    • Videolaparoscopia (minimamente invasiva)
    • Laparotomia (cirurgia aberta)
    • Histerectomia (remoção do útero, em casos específicos)

Impacto na rede pública

  • Atenção Primária: aumento de 30% nos atendimentos entre 2022 e 2024
  • Atenção Especializada: crescimento de 70% no mesmo período
  • Internações: subiram 32%, totalizando 34,3 mil entre 2023 e 2024

Com informações do G1.

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